最近好消息频出,世界卫生组织( WHO )于本月15日批准英国牛津大学与阿斯特捷利康药厂( Astra Zeneca )共同研发的AZ疫苗紧急使用许可,此举将让数百万剂疫苗能运送至世界多国,以遏止大流行持续蔓延。

世卫组织透露,该款疫苗对18岁以上者是安全的,并将通过该组织的COVAX疫苗共享倡议,针对中低收入国家进行分发。

新批准的疫苗由韩国的阿斯利康-SKBio和印度血清研究所生产。经研究发现,单一剂量的阿斯利康疫苗除了可使接种疫苗的人群免疫外,还可有效降低新冠病毒传播率达七成以上。单剂阿斯利康疫苗就可对接种疫苗者形成有效保护,不仅能防止感染新冠病毒,还能减少病毒传播。

研究人员表示,一剂阿斯利康疫苗在接种超过两个月后,疫苗的有效性仍维持在76%。在接种疫苗的22天到12周后,这种保护并未有减弱迹象。没有任何病患在接受第一剂疫苗注射的三周后出现严重病症或住院,疫苗的效力在初次注射的12周内有所提高。

现行疫苗情况归纳

随着越来越多新冠疫苗投入使用,全球防疫进程也在加速前进,雷锋君特别整理了几款现行疫苗的疗效及医学原理,让我们一起来了解一下吧:

辉瑞-BioNTech

辉瑞- BioNTech COVID-19疫苗作为最早获得批准使用的疫苗,目前其接种范围最为广泛。它是一种mRNA疫苗,注射后,细胞会分泌出刺突蛋白,从而触发人体的免疫系统识别该病毒。在III期试验中,它显示了95%的疗效率。辉瑞-BioNTech疫苗需要在-70℃的环境下储存,这需要专门的冷冻箱。

类型:mRNA

剂量:2剂,间隔28天

Moderna疫苗

Moderna同辉瑞BioNTech疫苗一样,它也是一种mRNA疫苗,经过注射试验后表明其有效率为94.5%。与辉瑞疫苗不同的是Moderna疫苗可以2-8℃下稳定保存长达30天,并且可以在-20℃下保存长达六个月,在运输配送方面更为便捷高效

类型:mRNA

剂量:2剂,间隔28天

Astra Zeneca疫苗

Astra Zeneca疫苗是WHO批准的第二款疫苗,数据显示该疫苗的宗有效率为70.4%,它根据导致黑猩猩感染的普通感冒病毒(腺病毒)的弱化版本,部署复制缺陷型黑猩猩病毒载体。它包含刺突蛋白的遗传物质。接种疫苗后,细胞产生刺突蛋白,刺激免疫系统攻击SARS-CoV-2病毒。

类型:基于腺病毒

剂量:2剂,28天

强生疫苗

强生疫苗采用了与阿斯利康相同的方法,它使用的是在人群中预存免疫率很低的腺病毒26型(Ad26),在美国和英国的实验结果显示其疫苗有效性为72%。其他疫苗注射都需要间隔约28天的两剂,而强生疫苗只需要单剂注射,便可诱导强大的免疫反应,并且具有良好的耐受性。

类型:基于腺病毒

剂量:1剂

卫星V疫苗

俄罗斯人造卫星V疫苗是针对SARS-CoV-2冠状病毒的基于腺病毒的疫苗,它是一种基于腺病毒DNA的载体疫苗,其中整合了SARS-CoV-2冠状病毒基因。腺病毒被用作“容器”,将冠状病毒基因传递到细胞并开始合成新的冠状病毒的包膜蛋白,从而将免疫系统“引入”潜在的敌人。这款疫苗在临床III期研究中,得到的保护效力高达91.6%

类型:基于腺病毒

剂量:2剂,间隔28天

总体上看,已批准上市或授权使用的新冠疫苗主要有三类:灭活疫苗、mRNA疫苗及腺病毒载体疫苗,这三种疫苗均各有优点与不足。

灭活疫苗制备方法简单快速、生产工艺成熟、安全性比较高。存储温度是2~8℃,可大大减少运输成本,增加疫苗的可及性。缺点是接种剂量大、免疫期短、免疫途径单一。

mRNA疫苗免疫力强且持久,安全性相对比较高,体外转录迅速产量高。缺点是该种疫苗生产技术要求高,也因价格较贵而难以普及到低收入国家。另外,由于RNA稳定性较差,需要低温保存。如:辉瑞疫苗需要-70℃保存、运输;Moderna疫苗需要-20℃。低温保存运输给疫苗的推广使用带来了限制。

腺病毒载体疫苗安全、高效、引发的不良反应少。缺点是可能存在“预存免疫”,即由于腺病毒(特别Ad5型)在自然界广泛存在,自然感染后大多数人对Ad5具有预先存在的免疫力,这可能使载体疫苗的免疫效果受到影响。

通过表格可以更好了解不同类型疫苗的工作原理:

全球疫苗分配不均 

致力于解决贫困和可预防疾病的国际非营利组织ONE Campaign19日发布最新报告,根据辉瑞、莫德纳、阿斯利康、强生和诺瓦瓦克斯5家医药公司数据,到目前为止,美国、欧盟、英国、澳大利亚、加拿大和日本已经获得了30多亿剂新冠疫苗,比这些国家所有人注射两剂疫苗所需的20.6亿多出了10多亿剂。

该组织在对当前新冠疫苗供应协议的分析中表示,此举可能导致较贫困的国家无法获得足够的疫苗。美国和英国等富裕国家应该分享多余剂量,实现全球共同抗击疫情。如果不这样做,数十亿人将无法获得必要的保护,并可能延长新冠大流行时间。联合国秘书长古特雷斯17日表示,疫苗公平是摆在国际社会面前的最大道德考验,而当前新冠疫苗接种工作存在明显不平等、不公平。目前已经接种的所有新冠疫苗中,75%集中在10个国家;有130多个国家尚未获得任何一剂疫苗。

世界卫生组织18日再次敦促,拥有疫苗的国家不要单方面分享,而是将其捐赠给“新冠肺炎疫苗实施计划”(COVAX),以确保公平分配。多位流行病专家在早些时候也齐声警告,除非所有国家都能快速且公平地取得疫苗,否则即使研发出新的疫苗, COVID-19疫情仍不会结束。

随着新冠疫苗接种工作不断推进,疫情的控制已不再是一国一地之事,而是需要全球合作的议题。随着又一款AZ疫苗的获批和美国疫情的好转态势,相信我们终将赢得这场与病毒之间的战争。

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